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药店把“限抗令”当一纸空文 抗生素照样随意卖

  • 2012-08-29
  • 来源:西宁晚报 发布者:江丽

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  一份医药资料显示,我国抗生素人均年销售量达到了138克,是美国的10倍。住院患者中,抗生素使用率达到70%,抗生素滥用情况在我国极为严重。卫生部从8月1日起在全国实行《抗菌药物临床应用管理办法》(以下简称“限抗令”),但笔者暗访后发现,在我市大大小小的药店里,抗生素没有处方随便可以买到。

  购买“消炎药”轻而易举

  笔者暗访了小桥、五四西路、西门、大十字、南大街等地的药店,绝大部分药店在无处方的情况下消费者能轻而易举购买青霉素类、头孢类等多种抗生素药物,仅有南大街一家药店在笔者没有处方的情况下坚持不卖“消炎药”。

  在西大街一家药店:

  笔者:买一盒头孢类的药,没有处方可以吗?

  药店营业员:可以,是胶囊还是颗粒?患者头孢类过敏吗?要是过敏可以选择买阿莫西林。

  笔者:头孢有过敏史,那我要严迪可以吗?

  药店营业员:没关系,你需要哪种都可以。

  据了解,“限抗令”将抗菌药物的使用分为三级:非限制使用级、限制使用级与特殊使用级。其中明确规定,特殊使用级抗菌药物不得在门诊使用。这意味着,具有明显或者严重不良反应,不宜随意使用的抗菌药物;需要严格控制使用,避免细菌过快产生耐药的抗菌药物;疗效、安全性方面的临床资料较少的抗菌药物;价格昂贵的抗菌药物将不能列入门诊处方。

  同时,医师的开药资格也被严格限制,医生的等级和开药权限将一一对应。按照规定,非限制使用级的抗菌药物,所有医师都有资格开具;限制使用级抗菌药物处方,则只有中级以上职称的医师可开具;特殊使用级抗菌药物不得在门诊使用,临床上若要应用需经过专家会诊同意,由具有高级职称的医师开具。

  抗生素危害可不小

  很多人在使用抗生素时,由于认识不够,往往造成抗生素滥用。据药学专家分析,人们在对抗生素认识上主要的误区是,认为抗生素越贵越好,治病越有效。其实每种抗生素优势劣势各不相同,一般要因病、因人选择;随意滥用抗生素,最典型的就是许多人用抗生素治疗感冒。感冒大多是病毒感染,抗生素能抗细菌和某些微生物,但不抗病毒,如果乱用抗生素,只会增大副作用,并使机体产生耐药性;不按医嘱服药,一些人患病后,病情较重时能按时按量服药,一旦病情缓解便随心所欲。抗生素的药效有赖于其有效的血药浓度,如达不到有效的血药浓度,不但不能彻底杀灭细菌,反而会使细菌产生耐药性。四是认为多多益善,越多越好,只要是抗生素就能消炎,甚至把几种抗生素一起服用。结果致使大量耐药菌产生,使难治性感染越来越多、费用越来越高。例如肺炎链球菌,过去对青霉素、红霉素、磺胺等药品都很敏感,现在几乎“刀枪不入”。

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